7 abril, 2023

TDAH – Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade


Segundo DSM-5, TDAH se classifica entre os transtornos do neurodesenvolvimento, que são caracterizados por dificuldades no desenvolvimento que se manifestam precocemente e influenciam o funcionamento pessoal, social, acadêmico ou pessoal.

Se caracteriza por ser um transtorno neurológico de causa genéticas, caracterizado por sintomas como falta de atenção, inquietação e impulsividade. Aparece na infância e acompanha o indivíduo por toda a sua vida.

É um transtorno comum em crianças e adolescentes, ocorre em 3 a 5% das crianças no mundo. E conforme artigos e pesquisas em 2020, percentual em amostragem revelam que no Brasil 7,6% dos estudantes investigados de 06 a 17 anos apresentam sintomas de TDAH. Se fizermos uma relação da prevalência de transtornos em crianças em todo mundo, a média encontrada foi 11,26% (fonte: Instituto Neurosaber, 2020).

Entre as suas características comportamental estão a desatenção, Impulsividade, inquietude motora ou mais conhecida hiperatividade.

Estudos científicos mostram que portadores de TDAH tem alterações na região frontal e suas conexões com o resto do cérebro. A região frontal orbital é responsável pela inibição do comportamento, pela capacidade de prestar atenção, memoria, autocontrole, organização e planejamento.

E a alteração nesta região cerebral é o funcionamento de um sistema de substâncias químicas chamado de neurotransmissores (dopamina e noradrenalina), responsável por passarem informações entre as células nervosas (neurônios).

E possível dividir os fatores que causam o TDAH em fatores neurobiológicos, que incluem genética e anormalidades cerebrais e fatores ambientais. Dentre os fatores genéticos a prevalência é maior em filhos e familiares de pessoas com TDAH em relação a pessoas sem TDAH. A herdabilidade média é de aproximadamente 76%, tendo risco de ter esse transtorno entre familiares de pessoas que tem TDAH é de cinco vezes maior do que quem não tem história familiar.

Já na Anormalidades cerebrais os estudos de imagens feitas no cérebro mostram evidências de disfunção em pessoas com TDAH – córtex pré-frontal, núcleo da base, cerebelo e outras.

E fatores ambientais o transtorno está correlacionado com tabagismo na gravidez, pode haver história de abuso infantil, negligência, múltiplos lares adotivos, exposição a neurotoxinas (chumbo), infecções (como encefalite), má alimentação na gravidez ou exposição ao álcool durante a gestação.

O diagnostico de TDAH é realizado clinicamente, pela observação de sintomas listados no DSM – Manual Diagnostico e Estatísticos de Transtornos Mentais.

O TDAH é considerado um problema de saúde pública, pois seus sintomas podem comprometer a vida social, escolar e profissional do indivíduo. Pessoas com TDAH podem apresentar baixa estima e conflitos em seus relacionamentos pessoais, assim como redução do seu desempenho escolar e ou profissional.

É importante o diagnóstico logo no início que constatado alguns desses sintomas e começar o tratamento precoce é essencial para que o paciente consiga ter uma vida saudável e produtiva.

Referência:

 POLANCZYK, Guilherme Vanoni. Estudo da prevalência do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade na infância, adolescência e idade adulta.

ABDA – Associação Brasileira do Déficit de Atenção, abda@tdah.org.br

 

7 abril, 2023

            TOD – Transtorno Opositor Desafiador


 - Esse tipo de transtorno geralmente acontece na fase infantil, é um transtorno que tem como principal característica o comportamento de desobediência, raiva, falta de controle, provocação e ressentimento.

A origem desse transtorno acredita-se que tem conexões com fatores genéticos, neurofisiológicos e sociais, normalmente os sintomas aparecem entre os seis e doze anos, mas não é regra, podendo aparecer em idades diferentes.

É comum que esse transtorno aparece junto com outros transtornos como TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade), TEA (Transtorno Espectro Autista) e Transtorno de humor e de ansiedade.

Os principais sintomas de TOD (Transtorno Opositor Desafiador), são diversos, as vezes confundidos com traços de uma personalidade difícil ou com outros transtornos, como por exemplo de déficit de atenção. Tendo os seguintes sintomas mais frequentes: Ansiedade, irritabilidade, comportamento agressivo, provocar e desfiar adultos, agitação, desafiar regras, dificuldade em controlar as emoções, frustração ao ser repreendido e ter reação de choro, birra ou agressividade. Por essa razão o diagnostico deve ser feito por especialista, para não ser feito diagnóstico errado!

Ao ser diagnosticado com TOD, temos opções de tratamentos eficazes para minimizar os sintomas. O melhor é a criança, ter acompanhamento com multiprofissionais como fazer terapia e nesse caso o mais apropriado é na linha de comportamental, acompanhamento com psiquiatra para acompanhar o uso de medicamento, que vai melhorar a qualidade de vida da criança,  ter apoio em casa é muito importante para a criança ser compreendida e ter o apoio necessário em casa e na escola para lidar com essa criança.